Basis zorgverzekering 2026

Wat is een basisverzekering?

De basisverzekering is het verplichte deel van de zorgverzekering in Nederland voor iedereen vanaf 18 jaar. Deze verzekering dekt de meest gangbare zorg, zoals een bezoek aan de huisarts, ziekenhuiszorg en medicijnen.

Belangrijke kenmerken van de basisverzekering:

• Bij iedere zorgverzekeraar af te sluiten - er geldt een acceptatieplicht.
• Kinderen tot 18 jaar zijn meeverzekerd via de ouders.
• Er geldt een verplicht eigen risico op de basisverzekering.
• De premie is niet leeftijdgebonden.

Eigen risico bij basis zorgverzekering

Een deel van de zorgkosten in Nederland valt onder het eigen risico (zie tabel). Dat betekent dat je voor sommige zorg eerst zelf tot je eigen risico (drempel) betaalt. Daarna betaalt de verzekeraar mee.

Het eigen risico wordt jaarlijks vastgesteld door de Rijksoverheid. In 2026 blijft het verplichte eigen risico van € 385,- gelijk. 

Je kunt het eigen risico op de basisverzekering vrijwillig ophogen met telkens € 100,-, tot maximaal € 885,- per jaar. In ruil hiervoor betaal je een lagere premie. 

Dit dekt de basisverzekering in 2026

In 2026 vergoedt de basisverzekering de volgende zorg:

Geüpdatet op 13 november 2025 | Bron: Rijksoverheid.

Dit dekt de basisverzekering niet in 2026

De volgende medische zorg valt in 2026 niet onder de basisverzekering.

• Tandartskosten vanaf je 18e
• Fysiotherapie bij niet-chronische aandoening of blessure
• Alternatieve geneeswijzen
• Brillen of lenzen
• Plastische chirurgie zonder medische noodzakelijkheid
• Buitenlandse zorg hoger dan het Nederlandse tarief
• Orthodontie
• Ondersteuning aan huis
• Langdurige intensieve zorg in een zorginstelling
• Anticonceptie vanaf je 21e

Wat kost de basis zorgverzekering?

In 2026 kost de basisverzekering gemiddeld € 159,30 per maand bij het verplichte eigen risico van € 385,-. De goedkoopste premie kost € 142,40 per maand bij VinkVink, de duurste € 185,- bij a.s.r.  Dat is een verschil oplopend tot € 42,60 per maand.

Soorten basisverzekeringen

Met zorgverzekeringen vergelijken kun je kiezen uit 3 soorten basisverzekeringen. 

1. Naturapolis: biedt beperkte zorgkeuze in aangesloten zorgverleners. Je krijgt zorg alleen 100% vergoed bij gecontracteerde zorgverleners.

2. Budgetpolis (natura select): de beperkte variant van de naturapolis. Je krijgt alleen volledige vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners; bij anderen meestal 65 tot 75%. Ook verloopt veel service digitaal, bijvoorbeeld via een app of online omgeving.

3. Combinatiepolis: biedt de meest uitgebreide keuze in aangesloten zorgverleners. Gecontracteerde zorg wordt voor 100% vergoed, niet gecontracteerde-zorg wordt tot een maximumtarief vergoed.

Zo komt de basis zorgpremie tot stand

De daadwerkelijk premie die je per verzekeraar in de zorgvergelijker ziet komt als volgt tot stand:

1. Rekenpremie: ministerie van VWS maakt met Prinsjesdag aan zorgverzekeraars bekend wat ze minimaal aan premie moeten rekenen om alle zorgkosten in het komende jaar te dekken.
2. Opslagpremie: verzekeraars berekenen zelf hoeveel bedrijfskosten ze zullen maken in het nieuwe zorgjaar en hoeveel reserves ze nodig hebben.
3. Nominale premie: de verrekening van de rekenpremie en opslagpremie per verzekeraar.

Wat verklaart de premieverschillen?

De opslagpremie per verzekeraar zorgt voor de onderlinge verschillen in basispremie. Zo kan een kleinere zorgverzekeraar met bijvoorbeeld een klein kantoorpand, minder personeel en beperktere financiële reserves de basispremie drukken ten opzichte van een grotere en gevestigde verzekeraar.

Je leeftijd heeft dus geen invloed om de basis zorgpremie. Dit is wettelijk verboden. De kosten voor aanvullende dekkingen zijn daarentegen wél leeftijdsafhankelijk.

Is een basisverzekering voldoende?

Of een basisverzekering voldoende is, ligt geheel aan je persoonlijke situatie. Neem daarom ieder jaar je algehele gezondheid onder de loep en houd belangrijke veranderingen in je persoonlijke leven in de gaten. 

Vraag jezelf ieder jaar opnieuw af:

• Welke (extra) zorg je denkt nodig te hebben.
• Of je verhoogde medische risico’s loopt.

Ben je bijvoorbeeld veel meer gaan sporten, of ben je van beroep gewisseld waardoor je meer fysieke risico's loopt? Dan kan dit een aanleiding zijn om je aanvullend te verzekeren.